Medicatie om af te vallen

 

Wij schrijven geen medicatie voor om af te vallen.

 

Nederlands huisartsengenootschap

Vanuit het NHG is er op dit moment nog geen advies over de plaats van medicatie in de behandeling van obesitas. De NHG-Standaard Obesitas is in herziening. Liraglutide 3,0 mg en semaglutide 2,4 mg zijn geregistreerd voor de indicatie obesitas. De semaglutide 1 mg die in Nederland op de markt is, is niet geregistreerd voor de indicatie obesitas. Mede vanwege de tekorten is het advies dan ook om dit middel niet offlabel voor te schrijven voor deze indicatie.  

 

Nederlands tijdschrift voor geneeskunde, 2024;168:D8347

Het offlabel voorschrijven van semaglutide als afslankmiddel door een arts is op dit moment niet geoorloofd volgens de geneesmiddelenwet.

 

Semaglutide is in Nederland geregistreerd als geneesmiddel voor patiënten met diabetes mellitus type 2. Wanneer een arts semaglutide voorschrijft als afslankmiddel, is er sprake van een offlabel toepassing en worden de kosten in principe niet vergoed door de zorgverzekeraar. Met de inwerkingtreding van de Geneesmiddelenwet in 2007 (Gnw) is het offlabel voorschrijven van medicatie wettelijk geregeld. Op grond van artikel 68 lid 1 Gnw is het offlabel voorschrijven van geneesmiddelen geoorloofd wanneer daarover binnen de beroepsgroep protocollen of standaarden bestaan. Vooralsnog is hier in Nederland met betrekking tot semaglutide geen sprake van. Wanneer protocollen en standaarden in ontwikkeling zijn, bepaalt hetzelfde artikel dat er overleg moet plaatsvinden tussen de voorschrijvend arts en een apotheker. Het begrip ‘protocollen of standaarden in ontwikkeling’ is voor meerdere uitleg vatbaar, zo blijkt uit de jurisprudentie.